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Diagnóstico Genético Preimplantacional en ART Reproducción

Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP)

Evitar la transmisión de enfermedades de padres a hijos o realizar una selección embrionaria en casos de abortos de repetición son las indicaciones más importantes en el diagnóstico genético preimplantacional.
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El diagnóstico genético preimplantacional (DGP) es una técnica de reproducción asistida que está a punto de cumplir 25 años. En este cuarto de siglo hemos pasado de realizar una selección de sexo para evitar la transmisión de enfermedades ligadas al cromosoma X e Y, a evitar la transmisión de cientos de enfermedades de padres a hijos.

 

Proceso del Diagnóstico Genético Preimplantacional

 

Desde el punto de vista de la paciente el ciclo es similar a una FIV convencional, pero la labor realizada en el laboratorio nos permitirá seleccionar embriones no afectos de aquella enfermedad o alteración que queramos estudiar.

La estimulación ovárica, punción, fecundación ovocitaria y transferencia embrionaria son similares a un ciclo ICSI. Pero en el intervalo que existe entre la fecundación y la transferencia el embrión deberá superar varias etapas para poder ser Transferido al útero materno.

 

Etapas del Diagóstico Genético Preimplantacional

 

Biopsia embrionaria:

En el tercer día tras la fecundación se realiza un agujero en la zona pelúcida ("cáscara" que recubre el embrión) para poder extraer una de sus células. 

No todos los embriones son aptos para biopsiar. Necesitarán un desarrollo adecuado y tener al menos 6 células para poder realizar un análisis adecuado. Embriones de mala calidad no podrán ser biopsiados. Esta será una primera selección natural, debido a que los embriones de peor calidad tienen más posibilidades de estar afectos por alteraciones cromosómicas o genéticas.

Análisis genético / cromosómico:

Una vez obtenida y aislada la célula, se analizará y podremos saber si es sana o está afecta. La dotación genética y cromosómica de la célula analizada será similar a la de las otras que componen el embrión.

Evolución de los embriones:

Desde la biopsia embrionaria hasta la transferencia pasarán 48 horas. Es el tiempo necesario para obtener el resultado. Por lo tanto, la transferencia embrionaria en el DGP se realizará en estadío de blastocisto. Es necesario que el embrión tenga un desarrollo adecuado hasta el 5º día. Será la segunda selección embrionaria ajena a nuestros criterios; la naturaleza seleccionará los mejores.

Selección embrionaria:

Por último, de los embriones que han llegado al 5º día, valoraremos cuales son sanos, desechando los alterados o afectos. Sólo los embriones sanos serán los transferidos.

 

Limitaciones del Diagnóstico Genético Preimplantacional

 

El hecho de realizar una técnica tan compleja como el DGP, con múltiples pasos y cribas intermedias, dificulta la llegada a la transferencia. Esto hace que realizar esta técnica sea complejo en pacientes con edad avanzada o baja respuesta.

Además de conseguir embarazo, el DGP nos permite conocer la dotación cromosómica de los embriones, seleccionar embriones sanos aumentando así las posibilidades de gestación y reduciendo el riesgo de aborto.

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